Proscar vs Propecia. La questione infinita

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  1. first_duty
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    Sottotenente della flotta stellare

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    Sull'argomento aggiungo qualche post interessante del buon Peppepitu. Presi dalla cartella clinica di Dieghì.

    CITAZIONE (peppepitu @ 29/11/2010, 18:17) 
    Proprio perchè medico so bene quale sia l'uso della fina e proprio perchè sono del settore conosco quanti siano gli studi commissionati dall'una o dall'altra casa farmaceutica volti a indirizzare l'uso di questo o di quel farmaco; un consiglio amici: non prendete per oro colato un semplice studio; non avete idea quanti sordidi interessi economici ci siano dietro alle nostra salute e alle nostre tasche; tra acquistare propecia o dividere proscar o meglio ancora il generico in 4 parti da un punto di vista economico c'è un abisso; il principio attivo è lo stesso; l'efficacia della fina non si valuta su assunzioni puntuali ma a steady state raggiunto nell'arco di mesi ergo minime variazioni nell'assunzione giornaliera dell'ordine dei mcg non influiscono nè sull'efficacia nè sugli eventuali sides.
    PS: allego una risposta del Doc Gigli sulla paventata inefficacia della fina tagliata: https://bellicapelli.forumfree.it/?t=51629240

    CITAZIONE (peppepitu @ 30/11/2010, 10:24) 
    Esatto bola; mi permetto di replicare a chiudo l'OT:
    Forse si parlano lingue diverse ma non ho detto che il proscar 5 mg trova indicazione per la cura dell'alopecia androgenetica sapendo bene che a questo dosaggio viene prescritto per la cura della ipertrofia prostatica; non ti ho nemmeno detto che un medico debba prescriverti proscar 5 mg per la cura dell'alopecia; ho detto ben altro:
    1)l'efficacia della compressa di proscar/4 ha la medesima efficacia alla lunga del propecia perchè, ammesso e non concesso che vi siano minime variazioni di assunzioni giornaliere del principio attivo, nell'arco di 4 giorni con buona approsimazione, considerando una minima parte che viene persa col taglio, assumeresti 4 mg di fina.
    2)l'efficacia della fina non si valuta su assunzioni puntuali ma a steady state raggiunto nell'arco di mesi ergo minime variazioni nell'assunzione giornaliera dell'ordine dei mcg non influiscono nè sull'efficacia nè sugli eventuali sides.
    PS: il concetto di steady state può risultare ostico ma non ci si laurea in medicina per caso!
    3)Il discorso della gravidanza della partner è un evento specifico e momentaneo(puoi non prendere proscar/4 in quel frangente) il cui rischio può essere annullato con un minimo di attenzione da parte di chi utilizza il prodotto(ad es, assumerlo al lavoro e tenere fuori casa per quel periodo lo scatolo con la fina); l'esempio limite che fai tu ("amore tagliami il proscar") può verificarsi solo se, come tu suggerisci, non ci si rivolge a professionisti ma si adottano cure fai-da-te perchè prese da un sito web o da una review di chissà quale gruppo di studio e di conseguenza si ricevono informazioni incomplete o fuorvianti;(per inciso e per completezza dico che quando si programma di avere un figlio molti sospendono l'uso di fina anche se a passare nel liquido seminale è una minima percentuale quasi trascurabile; su questo aspetto sono varie tesi).
    4)Ti rinnovo il suggerimento di essere molto critico nei confronti di questi studi che spesso sono sponsorizzati da case farmaceutiche e nascono con il solo scopo di affermare la necessità di acquistare questo o quel farmaco speculando sulle tasche dei pazienti (il risparmio tra assumere proscar/4 o finasteride 5mg/4 e propecia è notevole)
    5)potrei enumerarti una infinità di situazioni in cui nella pratica clinica un medico prescrive o cmq si trova nella necessità di somministrare pillole divise in 2 o in 4 parti:mi viene in mente il triatec, una ACE inibitore utilizzato in pazienti ipertesi cardiopatici; esistono compresse da 10/5/2,5 mg ognuna con una specifica indicazione(max dosaggio per ipertensione, minimo dosaggio per lo scompenso cardiaco): capita spesso di dividere la cpr di 10 mg nella parti necessarie a raggiungere il dosaggio richiesto senza scandalo alcuno o senza alcuna remora perchè il principio attivo è sempre quello; nel caso specifico tra fina 5 mg e fina 1 mg, la divisione della pillola in termini di efficacia terapeutica può a mio avviso essere fatta senza remora alcuna visto che non è la singola dose a dare un effetto ma le dosi cumulative assunte nell'arco di mesi.
    6)Esistono vari modi per procurarsi finasteride 5 mg molti dei quali accessibilissimi a chiunque; a me non interessa nulla sulla modalità più o meno lecita di acquisizione di tale farmaco; ho solo espresso un giudizio squisitamente tecnico-scientifico
    PS: Durante il mio soggiorno a Vancouver ho visto Hasson (uno che non viene tacciato di essere poco etico e men che meno poco informato sull'argomento calvizie) prescrivere per ben 3 volte proscar 5 mg.
    Mi fa sorridere il fatto che spesso noi medici veniamo additati di essere collusi con le case farmaceutiche; per una volta che vi si consiglia un trattamento che vi fa anche risparmiare, non accettate il consiglio! :P
    Chiaramente ognuno agisca come crede anche in base alle proprie convinzioni ma non passi la tesi che chiunque possiede gli strumenti per dissertare in materia di medicina!
    1 saluto amichevole, peppe!
     
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71 replies since 17/11/2013, 12:56   8878 views
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