INTERVISTA COL DR.JOE GRECO

Platelet Rich Plasma (PRP) Therapy

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    Ecco la traduzione di un intervista realizzata in inglese al dr.Greco dalla trasmissione radio Baldtruth


    Domanda
    Can the infusion of platelet rich plasma (PRP) help to reverse or slow the process of Androgenic Alopecia?
    L'utilizzo di plasma arricchito può aiutare ad invertire o rallentare il processo dell'Alopecia Androgenetica?

    Risposta

    I just posted the study we did on my blog so you can read the results of the study. It demonstrated that the treatment group increased hair diameter when compared to controls at 4 months and 8 months. All we can do is slow it down. I will be posting a video of the patient demonstrated in the study soon and he is now at 13 months. We plan to do another session.

    Ho postato i risultati dello studio che abbiamo effettuato nel mio blog e li potete visionare i risultati. Si è dimostrato che i soggetti che si sono sottoposti al trattamento hanno avuto un aumento nel diametro dei capelli rispetto ai controlli a 4 e 8 mesi. Ciò che il trattamento può fare è rallentare il processo. Posterò presto un video di un paziente che si è sottoposto al trattamento e che ora è a 13 mesi. Abbiamo intenzione si sottoporlo ad un ulteriore sessione di terapia

    DOMANDA
    Does this therapy actually reverse hair follicle miniaturization and “wake up” dormant follicular stem cells?

    La terapia è in grado di invertire il processo di miniaturizzazione "svegliare" le cellule legate ai follicoli dormienti?

    RISPOSTA

    It does in Alopecia Areata where this occurs. This is also demonstrated in the study.
    Questo effetto si produce per l'Alopecia Aereata ed è stato dimostrato nello studio

    DOMANDA
    Does this treatment work as well or better then Propecia?
    La terapia col Prp produce migliori effetti rispetto a quella classica con Propecia?

    RISPOSTA
    We are not saying that this therapy should replace any FDA approved therapy and it was never intended to replace any therapy. We have been utilizing PRP cellular therapy the past two years in surgery and noticed increased density sooner which prompted the study on non transplanted hair.

    That being said, it is an adjunctive option for hair surgeons to utilize in surgery, especially in the vertex or crown of young patients both male and females who are thinning.

    Non-surgically, we recommend it 1- in conjunction with FDA therapies, 2-in those patients that may have noticed a reversal after being on approved therapy or 3- for those patients who had side effects to Propecia or Rogaine.

    Non stiamo affermando che questa terapia dovrebbe sostituire qualsiasi terapia anticalvizie approvata dalla Fda e l'utilizzo del Plasma arricchito non è stato pensato con la finalità di rimpiazzare la terapia con Propecia o qualsiasi altro farmaco.
    Abbiamo utilizzato la terapia con Prp in pazienti che hanno avuto un trapianto di capelli presso la nostra struttura negli ultimi 2 anni ed abbiamo notato un incremento più rapido di densità. Questo ci ha spinto a studiarne gli effetti anche sui capelli indigeni.
    Ciò detto riteniamo che la terapia con Prp sia un'opzione ulteriore che i chirurghi della calvizie possono utilizzare specialmente per la zona del vertex e della chierica in pazienti di sesso maschile e femminile con un processo di miniaturizzazione in corso in quelle zone.
    In maniera slegata dall'intervento chirurgico raccomandiamo la terapia :
    1- in maniera congiunta con altre terapie approvate dalla Fda (Minox, finasteride, dutasteride)
    2- in quei pazienti che hanno avuto benefici con le terapie tradizionali
    3- per quei pazienti che hanno avuto effetti collaterali derivanti dall'uso di Propecia o Minox


    DOMANDA
    Do you have to be on any medication for this to work?
    Occorre assumere qualche medicinale per sottoporsi alla terapia con Prp?

    Risposta
    No

    DOMANDA
    When will it it be available?
    Quando sarà disponibile la terapia con PRP?

    RISPOSTA
    It is available now in surgical procedures and I know Dr Cooley is using it. I have a number of hair surgeons scheduled to visit and we will share our experience with them. Any hair surgeon who understands PRP processing is able to use it.

    What is very important to understand is that “not all PRP is the same”. It can be processed differently with higher concentrations of platelets and growth factors. If the PRP is not at a therapeutic level it will not work as well, so someone not skilled in processing may use it and not get the same results. Additionally, if it is used in a non surgical application and used on someone who has more extensive hair miniaturization or someone who is older it will not work as well, similar to Propecia.

    We are only beginning to understand how it works in hair applications and caution must be taken and realistic expectations must be given to patients. The most important thing about this therapy is that it is safe because it is your own cells, there is no downtime and it can be used in combination with other therapy.

    Alcuni chirurghi la stanno utilizzando in associazione con l'intervento chirurgico come per esempio il dr.Cooley.
    Ho appuntamento con numerosi chirurghi e sarò lieto di condividere con loro la nostra esperienza.
    Qualsiasi chirurgo che capisca il meccanismo del Prp potrà usarlo facilmente in associazione con l'intervento chirurgico.
    Ciò che è importante capire è che non tutte le terapie con plasma arricchito sono uguali.
    Il plasma può essere processato con percentuali più alte di piastrine e di fattori di crescita. Se il Prp non è sviluppato correttamente al livello terapeutico non produrrà risultati soddisfacenti, quindi se una persona inesperta lo utilizzasse non otterrebbe risultati significativi. Inoltre se la terapia viene utilizzata non in associazione ad un intervento chirurgico, in soggetti con miniaturizzazione diffusa o di età avanzata, i risultati non saranno soddisfacenti così come molto spesso accade con Propecia.
    Abbiamo appena iniziato a capire come la terapia con Prp possa essere utilizzata per i capelli occorre essere molto cauti ed essere realisti con i pazienti relativamente ai risultati ottenibili.
    La cosa più importante è che la terapia è sicura perchè si tratta delle stesse cellule del paziente che vi si sottopone, non ci sono tempi morti e può essere utilizzata in combinazione con altre terapie.


    DOMANDA
    How many people have you treated and what were the results.
    Quanti pazienti si sono sottoposti alla terapia con Prp e con che risultati?

    RISPOSTA
    Over 300 the past two years. My partner Bob Brandt is the real guru in PRP. In the past 12 years his company has done over 28,000 PRP procedures in almost every application other than hair. It is with this background that we are studying the effects of growth factors in hair restoration.

    Più di 300 negli ultimi 2 anni. Il mio socio Bon Brandt è il vero guru del Prp. Negli ultimi 12 anni la sua società ha effettuato 28.000 trattamenti terapeutici con plasma arricchito in qualsiasi tipo di applicazione quindi non esclusivamente per i capelli. Con questo bagaglio di esperienza abbiamo deciso di studiare gli effetti dei fattori di crescita nel trattamento della calvizie.

    DOMANDA
    Does it work on everyone who still has some hair?
    Funziona per chi ha ancora qualche capello?

    RISPOSTA
    No sfortunatamente

    DOMANDA
    Is your treatment useful on the hairline?
    La terapia con PRP è efficace per la zona dell'hairline (attaccatura)?

    RISPOSTA
    Like Propecia and Rogaine it will not work in the hairline as well as it does in the vertex or posterior crown.

    Allo stesso modo di Propecia e Minox la terapia non ha la stessa efficacia a livello di hairline rispetto a zone come la chiericia o il vertex

    DOMANDA
    Will there be some specific protocol that all clinics must follow to ensure that the plasma is the right concentration and how would you know if you are receiving the correct concentration in the first place before you pay your money?

    C'è uno specifico protocollo che tutte le cliniche devono seguire per assicurarsi che il plasma sia nella concetrazione corretta? Come si può sapere se si sta ricevendo la terapia adeguata, con un plasma adeguatamente concentrato, prima di spendere dei soldi?

    RISPOSTA
    It is difficult because depending on the processing equipment and the way that it is processed platelet counts will vary. Also, depending on the amount of PRP that is processed concentrations can vary. However most processing equipment will achieve four time baseline platelet count or over 1 million platelet per microleter, which is considered the theraputic range established by Dr Robert Marks (University of Miami).

    We are fortunate in that my partner, Robert Brandt, is one of the pioneers in PRP therapy so he has produced a standardized training protocol that if followed will yield consistent platelet ranges.

    E'dfficile perchè a seconda degli strumenti utilizzati e del processo seguito il conteggio delle piastrine può variare significativamente. Inoltre a seconda della quantità di Prp che si produce la sua concentrazione può variare. Tuttavia la maggior parte degli strumenti utilizzati sono in grado di raggiungere il livello basico di 1 milione di piastrine per microlitro considerato lo standard a livello terapeutico secondo gli studi del dr.Robert Marks (Università di Miami)
    Fortunatamente il mio socio Robert Brandt pioniere della terapia con Prp ha sviluppato uno protocollo standardizzato di formazione che, se seguito perfettamente, consente di ottenere un range di piastrine adatto alla terapia.
     
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  2. magico25
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    "Inoltre se la terapia viene utilizzata non in associazione ad un intervento chirurgico, in soggetti con miniaturizzazione diffusa o di età avanzata, i risultati non saranno soddisfacenti così come molto spesso accade con Propecia"

    questa frase nn è molto positiva.. diciamo che limita molto i casi di utilizzo.


    "Ciò che il trattamento può fare è rallentare il processo"

    siamo punto a capo.. nn blocca aga, la rallenta. alla fine nn si eliminerò fina o minox.. è un coaudiuvante sopratutto nei trapianti. mah.. prima disse che inverte il processo.. poi rallenta il processo..boh.. ma ditela sta stramaledetta verità..
     
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  3. Polly4dj
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    mah...son abbastanza scettico, ma contento di essere smentito..nel senso che da quanto ho capito, il suo effetto migliore va per forza associato ad un ht..
     
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    DOMANDA
    If this reverses miniturization for 8 months and you take Propecia, wouldn't it help slow down the hair loss even more? Also, if the effects only last 8 months (as what I keep reading in the blog), couldn't you just go again and again every 8 months to a year and still have the benefits?

    Se la terapia è in grado di invertire il processo di miniaturizzazione e contemporanemente si assume Propecia, questa combinazione è in grado di rallentare ulteriormente la caduta dei capelli?
    Se l'effetto della terapia dura solo 8 mesi (come ho letto ripetutamente nel suo blog) non è possibile semplicemente tornare ogni 8-12 mesi ad effettuare la terapia con Prp riottenendone i benefici?


    RISPOSTA
    I think that the combination is great and there is no negative in doing both, especially if someone has seen a leveling after being on Propecia for a long time.

    Absolutely no harm in doing it sooner and it may be advantageous because you are only infusing your own growth factors and protein. We just have the initial data from this small study and will be doing expanded studies in larger studies

    Credo che la terapia combinata sia fantastica e non ci sia nulla di negativo in essa, specialmente per chi ha avuto una stabilizzazione dopo l'uso continuo di Propecia.
    Non c'è pericolo nel riavvalersi della terapia e può essere benefico visto che ti stiamo riiniettando le tue proteine e fattori di crescita. Abbiamo solo dei dati iniziali si un piccolo studio e pensiamo di effettuare studi su larga scala


    DOMANDA
    Does PRP reduce the production levels of DHT?

    La terapia con Prp riduce la produzione di Dht (diidrotestosterone)?

    RISPOSTA
    Regarding, “does PRP reduce DHT”? We do not know this. Do other approved FDA non DHT blockers like Rogaine reduce DHT? We do not know this. Does Low level light therapy reduce DHT? We do not know this. Basically, medicines and other therapies have different mechanisms of action other than lowering levels of DHT, but are approved because they have demonstrated some positive results.

    Relativamente a questa domanda la risposta è che non lo sappiamo. Altre terapie approvate dalla Fda come Rogaine sono in grado di bloccare il dht? Non lo sappiamo. Terapie blande sono in grado di ridurre il Dht? Anche questo è ignoto. Basiamente le medicine e altre terapie hanno altri meccanismi di azioni diversi rispetto alla riduzione dei livello di Dht ma sono state approvate perchè hanno mostrato di sapere produrre risultati benefici.

    DOMANDA
    I had no idea you were the recipient of three HT procedures. Congrats! How many total grafts did you have done?
    Dr.Greco non sapevo che si fosse sottoposto a tre trapianti di capelli. Congratulazioni quante grafts ha innestato?

    RISPOSTA
    I have had a total of 3500 grafts. One session in the hairline and two in the posterior crown. Dr Ron Shapiro did two
    Si un totale di 3500 grafts. Una sessione per l'hairline e 2 per il crown con il dr.Shapiro
     
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  5. pit80
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    CITAZIONE (magico25 @ 16/4/2009, 17:33)
    "Inoltre se la terapia viene utilizzata non in associazione ad un intervento chirurgico, in soggetti con miniaturizzazione diffusa o di età avanzata, i risultati non saranno soddisfacenti così come molto spesso accade con Propecia"

    Sono certo che il doc intendeva che siccome il PRP si basa sulla riparazione cellulare è ovvio che una persona avanti con l'età abbia le cellule + danneggiate e minore capacita riparativa. Il discorso della finasteride invece funziona al contrario, infatti in tarda età è auspicabile vedere miglioramenti signbificativi con la fina grazie alla quantità di testo e dht presente nel sangue. Quindi se hai 50 anni è probabile che la finasteride potrebbe aiutarti più del PRP
     
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    Pit forse la mia traduzione non è stata chiara e me ne scuso.
    Ciò che il dottor Greco vuole dire è che sia il Prp che Propecia non producono effetti positivi degni di nota in soggetti che:
    1- hanno una miniaturizzazione diffusa
    2- sono avanti con gli anni
     
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  7. pontiac
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    mah resta solo da vedere cosa succede....
    comunque parla di 300 pazienti, si puo' vedere qualche foto??
     
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  8. fabyux
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    1 cosake mi l ascia perplesso
    li dott sottolinea piu volte che loro sono gli esperti ,e la procedura fatta da altri meno esperti nn da stassi risultati

    certo furbi così uno va da loro
    quanto mi costa viaggio ,trattamento ecc

    con la speranza ke funzioni
     
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    se uno non puo' "aspirare" a fare i soldi col suo trattamento, tanto vale non studiarci sopra!
     
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    ottimo articolo Bolone, molto interessante :B):

     
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  11. fabyux
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    si e giusto rosco
    cmq ci sono molti se e molti ma
    spero ,come leggevo ke cominci ank tesauro con questa terapia
     
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  12. uomo piu' bello del mondo
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    CITAZIONE (BOLA @ 16/4/2009, 20:58)
    Pit forse la mia traduzione non è stata chiara e me ne scuso.
    Ciò che il dottor Greco vuole dire è che sia il Prp che Propecia non producono effetti positivi degni di nota in soggetti che:
    1- hanno una miniaturizzazione diffusa
    2- sono avanti con gli anni

    che vuol dire miniaturizzazione diffusa?
    io ho una zona di 80cm2 con densita' originaria ma sono presenti eslusivamente capelli displasici, lunghi come capelli normali ma si vede che nonson capelli normali dato che mancano di qualita' e sono leggermente puu' fini
    con fina e minox in 4 anni ho ottenuto solo mantenimento anche se mezzo cm nelle tempie mi e' partito(ma sempre in 4 anni)
    ho vertex immacolato cosi' come il resto della capoccia ma sti capelli del cazzo non ne vogliono proprio sapere di tornare normali!!!!
     
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  13. Perduto
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    si ma lui dice che sia il propecia che il prp non danno risultati sull'hairline come sulla chierica e via, mentre Gigli afferma che la fina ha la stessa efficacia su tutto lo scalpo...
    chi ha ragione?
     
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  14. -Ronald-
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    oh ma fangoso è sparito?
     
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  15. fabyux
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    si appunto fangoso?


    fangoso dacci le tue inpressioni.
     
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75 replies since 16/4/2009, 15:38   9941 views
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